主持人：逢周四呢，是我们1008养生学堂健康解码的环节，今天的嘉宾依然是来自市政协委员、宏元中医医院创始人陈宏宾，宾哥好。
宾哥：燕清好。
主持人：从上周开始我们说的就跟经络有关系，所以今天的开篇也是关于经络、穴位的问题哈，为什么以五腧穴开始呢，这是一个很重要的穴位吗？
宾哥：五腧穴，顾名思义，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴，
是脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，也是疾病的反应点。
主持人：也就是说不单纯是某一个穴位那么简单，是一个统称，所以我看到它也有一个分类是吧？
宾哥：分类当中，一共概括为十四经脉，为什么，十二经脉加上任脉和督脉就是十四经脉了，总共三百六十一个穴位，左右对称的穴位一共是三百零九对。单独的穴位是五十二个，加在一块是三百六十一个。
主持人：真的有好多。
宾哥：除了我们天天用的，还有一个叫做经外奇穴，就是经络以外的奇穴，这个里面没有归到十四经脉里面去，这是我们在治疗当中，发现某些穴位也有用，是经典穴位的早期摸索阶段。最后一个是阿是穴，按哪里痛，压痛点就是阿是穴，就在这个地方针灸、艾灸。我上一期讲了十二经络了，今天我们还是要沿着来讲，什么叫做腧穴，它就是穴位的统称。
主持人：接下来要讲脾经是吧？
宾哥：上一期讲了手太阴肺经，今天讲足太阴脾经。从脚大拇指内侧端穿过内踝，再在小腿内侧正中线上行，在内踝上八寸出，交出足厥阴肝经之前，从大腿内侧进去绕到肚子上面，进到腹部里面去，联络胃，再穿过膈肌，沿着食道两旁，又连着舌本，分支从胃出来以后，跟我们的心脏连在一块去了，交于手少阴心经。
第一个我们记住太阴，太阴是一个完全开放的状态，各种东西要把它吸收进去，黄帝曾经跟岐伯在一起聊天的时候，脾经应该怎么解释？岐伯说脾是土脏，性比较湿的，大家就理解为泥土那个地，用足太阴来命名脾脏的话，太阴就是月亮晚上照在土上，脾是属土的，得月之阴气，我们就把它叫做太阴。为什么要把脾经拿出来说，因为脾对我们的影响太大了，特别强调在西医上面的脾，比如肝硬化的病人，食道胃底静脉曲张，大出血的时候，第一件事情就要把脾脏切掉，门静脉高压，这是西医的术语，你现在问西医医生他可能觉得脾脏的用处不是那么大，就像阑尾，人体上没有任何一样东西是多余的，尤其脾脏是重中之重，从中医角度上来讲，大禹治水的时候，把天下分为九州，脾就是中州，脾为一个人的后天之本，脾又是心的儿子，所以最后脾经交汇于心经，从脚拇指一点点的运行到小腿内侧，大腿内侧，最后到肚子里面，肚子里面跟脾脏结合起来，然后在膈肌穿过去，交于舌，到心脏里面去，你知道大概一个过程就行。
脾对人体的影响是非常大的，为什么我们要把它拿出来说，因为我们讲的脾跟湿好理解，水太多的话，一脚踩进去，土就像烂泥一样，这就是湿。那么脾在中医这里面的话，到底管什么用处呢？
主持人：运化。
宾哥：你说得好，还记得上次我们在讲小肠的时候讲过了，为什么牛跟羊吃的是草，产的是奶，还不断的在长肉，完全靠的是脾的运化功能，脾的第一大功能是运化，胃就像一个磨子一样，磨完以后就要靠脾来运化，把他的营养物质消化掉，变成水谷精微，然后放到小肠，放到肾，放到身体各个部分，剩下的通过小肠吸收，最后大肠再排出来，这里面起决定性作用的就是脾。
主持人：就像一个加工厂吧。
宾哥：脾虚的人就有湿，讲痰湿的时候我们已经说过了，那么这种人的话，脾湿的人，一定是大腹便便的，脑袋大，脖子粗。这种情况就很麻烦，所以脾第一个功能是运化，第二个功能是统血，女同志月经不好的时候，或者崩漏的时候，这个时候就是脾不统血。有些人鼻子出血，也是这方面的原因，所以脾的功能非常大，大家听这个讲座的时候，就要了解一个核心点：因为脾属土，凡是湿，这个土里面掺了好多水，一脚踩进去都是烂泥，拔不出来，那么运化的功能就差了。统血的功能就差了，把这个核心问题搞清楚。
主持人：所以脾对我们后天的情况来说很重要，特别很多小朋友，脾虚的话，就吸收不好，长得不好。
宾哥：脾虚跟女同志密切相关，许多女同志要减肥，有的很肥胖的时候，减肥如果不祛痰、祛湿，是没有用处的。所以祛湿减肥是连在一块去的。如果想了解养生，就一定要花点时间在这上面，搞清楚什么叫做木火土金水，现在是秋天了，处暑就说明伏天已经结束了，天气在变化，我们是春夏养阳，秋冬养阴。秋对应的是金、是肺，对应的颜色是白色的，对应的味道是辛味的。大家不要以为金木水火土就是算命的，那只是一个小分支，中医同样是易经里面小小的分支。
主持人：好的，希望大家可以理解。接下来我们就说一下膏方养生，其实上一周我们也大概提了一下，秋冬怎样进补好呢？其实膏方一直以来大家都在用，你看皇帝都有吃很多膏方的，但是究竟怎么去运用膏方，我们今天也介绍一个方法。
宾哥：接下来的课程，每一讲都有膏方，因为在老百姓的心目中，现在能够接受的有药膳，有很多药食同源的东西，大家都拿来煲汤，比如说：黄芪炖猪蹄。这个已经完全被老百姓接受了。但是煲汤还有一个不方便的地方，要哈花那么多的时间，而我们现在讲的养生一定是持之以恒的，我们讲的大健康除了身体上的健康，最重要的还有心理上的健康。包括方方面面的健康才是大健康。
主持人：每天煲汤确实会有点烦。
宾哥：在这种情况下，我们秋冬进补的时候，就要谈到膏方的问题了，中医在补的时候，是有虚才补，要做到什么虚才补什么。比如你是阴虚还是阳虚，这都是不一样的，你是肾阴虚还是肾阳虚，你是肺虚还是肝虚，补的位置不一样，补的阴阳也不一样。很多人是有痰湿的，我们在讲九种体质辨识的时候，我们讲到过痰湿，这个时候胖子多半是有痰湿的，凡是男同志胖的，中年以后的，体重一百八十斤以上的，这种人多半是有阳虚，那么在这种补的情况下怎么办呢？我们先要祛湿，祛湿以后，再来补。膏方当中又有一些原则性的问题了，做膏一定要用到胶类，像阿胶、黄明胶、鹿角胶、海龙胶、龟甲胶、鳖甲胶，这些东西的作用都是不一样的，有的时候我们为了口味的问题，还要加糖、加酒，都是不一样的。
为了加深大家的印象，我们详细的说一下，比如气虚的人，我们要经常补气，上一次我们也讲过了，补气当中用什么东西呢？用党参、人参、黄芪，这些补气用得多。那么血虚的人我们用什么东西呢？用熟地、当归、制首乌，阳虚的人就手脚怕冷，要补了，阳虚就用鹿茸、冬虫夏草、淫羊藿等。如果你把这些药用在阴虚的人身上，那就麻烦了。阴虚都是口干咽燥、心烦的，这个时候我们用滋阴的，用西洋参，它跟人参是不一样的概念，用麦冬、铁皮石斛、这类我们就用来养阴的，在整个补的过程当中的话，我们还要注意一个最核心点，就是脾胃的运化功能，就是我们刚刚讲的脾经。因为膏方基本上是因人而异的，有的只有七八味药，三十味药，多的时候还有七八十位药，可能很多人在网上看到，有个医生开了二十多味药就被抨击，这是错误的，在膏方里面就可以达到三十几味药，没有任何问题的，因为膏方一般最少也是用一个月，原则上我们用一到三个月，这是一个系统的工程。
主持人：要持续下来的。
宾哥：要用好膏方，就要用好健脾的药，这些药的名字老百姓都是耳熟能详的，记住我们在健脾的时候，很多药要炒，像炒党参、炒白术、炒山药、炒陈皮、炒红枣等等。这些东西炒完过以后就不一样了，就健脾利湿。还要用一些具有灵气的药，像木香、豆蔻、砂仁、厚朴花等等，还要配一些助消化的药，好多人跟我说肚子胀，用什么方法能够解决？我给他最简单的一个方法，就是去药店里面买一点麦芽，现在各种东西都可以发芽的，燕清你炒不炒豆芽？
主持人：小时候有发过豆芽。
宾哥：这个豆芽有很多种，有黄豆芽、绿豆芽、花生芽，各种各样的谷芽。炒山楂、炒鸡内金研成粉，这几样东西都可以。炒麦芽、炒山楂这几样东西混在一块，煮水，半个小时，它的助消化功能非常强大的，那我们用这个膏方的时候，往往还要用一些开路的药。
主持人：就为它打通通道是吧？
宾哥：对。好多人说你给我开点补的方子，我好好的补一补。那么我给他看完以后，你先别急，还要把路通一通。
主持人：体内塞车了。
宾哥：这个时候一般开路的方子都是用这个季节里面的有扁豆，很宽的那种，祛湿效果非常好。现在还要用一些厚朴、茯苓、苍术这些东西，这些都是用来祛湿、化浊的。把这些东西用一个礼拜，这个时候就用普通的汤药，祛湿差不多了，再用膏方。
主持人：所以有些朋友说，自己是不是虚不受补，补了一上午就上火了。那可能就是他前期工作没做好。也有可能他开的药方错了，是吧？
宾哥：你说得太对了。虚不受补这个词用得非常好，一个就是前期没有用开路的药，第二个可能就是阴阳用反了，所以初秋时节，可能听众朋友就说了，宾哥你说的这个没用，广东一年好像就两个季节，要么就是夏天，要么就是春天。但是别管你这边的温度怎么变化，春夏秋冬在这个地球上面来讲，对于你来说还是客观存在的。到了秋天日夜温差比较大，这个里面我们就要考虑到一个字，清。早晨时候用清补，清补用的比较多的是铁皮石斛，而胶类的物质，像鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、阿胶等等，我们可能就不一定用它了，用这一方面的东西也是可以的。
主持人：就稍微的不要那么滋腻是吧？ 先轻一点，慢慢过渡是吧？
宾哥：对的。因为我们的栏目就是养生大学堂，又是健康解码，所以努力在把这些东西告诉大家，在膏方当中还可以很好的用果类的东西，最常见的就是红枣，再下面用莲子，莲子也是秋天里面最好的一个东西了，白色的食品对补肺非常好。
主持人：好的，我们先休息会。
主持人：好，继续回来我们的1008养生学堂健康解码，要继续请出市政协委员、宏元中医医院创始人陈宏宾，宾哥好。
宾哥：燕清好。
主持人：可能大家听到经络时，感触没有那么深，但是没关系，因为我们宾哥周三在宏元堂中医院有公益课，大家可以打咨询号码：38959555，感兴趣的话可以提前预约一个位置来听，地址在：南城区周溪众利路艺展中心北门对面宏元中医医院。当然宾哥周六和周一都有出诊，过去找陈院长就ok了。那接下来，我们继续说一下膏方的内容，刚才说这个季节最好用清补，有很多食物都有这个作用的是吧？
宾哥：没错。莲子加银耳，我们记住这个补要持之以恒的，至少隔一天晚上用点莲子放上银耳、冰糖，炖的时间要长一点，接下来果类当中，知道黑枣吗？黑枣又是蓝枣，这种也是我们经常用来做膏方的东西，马上要到中秋节了，我们自己发明了一款养生月饼，不加糖的，其中就有一个是蓝枣月饼，不加防腐剂的。核桃肉、龙眼肉、白果，这类东西都可以用来滋补用的。在膏方的开篇当中，讲膏方的注意事项，怎么用法，在膏类当中，选用胶是避不过去的问题了，阿胶现在翻了很多倍了，原因就是我们现在用膏方用得非常多了，像鹿角胶、鳖甲胶、龟甲胶等等都不一样，鳖甲胶和龟甲胶都能够养阴、清虚热，它跟鹿角胶不一样。鹿角胶和鹿茸又不一样，鹿角胶的力量要强一点。听众朋友说，宾哥这个我听不听无所谓啊，有医生看病。是的，用什么药，用什么配方，是医生的事，那你了解这些常识以后，你就能更好的跟医生交流。我每个周六都要接待大概十几个患者，每一个患者至少是二十分钟到半个小时，通过聊完以后，本身对中医很感兴趣，容易掌握很多知识。
上周六有一个听众朋友专门过来找我，交流起来很顺畅，他容易跟医生建立信任感，他就能做到持之以恒听我的节目，否则我们开出去的药，为什么医患之间容易有矛盾，是因为沟通太少，这种沟通少的原因在哪里？一个是信息不对称，医生以为跟你说也是对牛弹琴，你也不懂，那你自己提出来问自己是不是阳虚，还是阴虚，还是湿气太重了，或者方方面面的一些原因，你提供的线索越多，医生判断起来就越准确。
主持人：在这一块我插一句，中医跟西医完全不一样，中医很多人觉得讲医缘，就很玄，但是其实这个缘就是你跟医生沟通的时候对不对号了，医生传达给你的你收到没有，其实这个就是缘，是吧？
宾哥：是的。在膏方的最后环节里我们还要加一点东西，要么是加糖，要么是加酒，糖的话也有讲究了，红糖、白糖、蜂蜜、冰糖、麦芽糖、饴糖，都不一样。酒的话，一般用黄酒，黄酒是绍兴的老酒，效果就非常好。
主持人：所以膏方除了药材之外，我们选用什么胶什么糖都是有讲究的，不是那么的简单哈，那今天宾哥就介绍两个很不简单膏方给大家。
宾哥：一个叫做琼玉膏，这个膏是明朝永乐年间，明成祖朱隶为了常葆青春让太医们发明的，组成很简单：人参75g、生地黄800克、茯苓150克、白蜜500克。第二个膏叫做集灵膏，来自明末《内经拾遗方论》，组成是生地、熟地、西洋参、枸杞子、麦冬、天冬、牛膝，这些药物。
那听众朋友们就问了，怎么做这个膏，一般的中医院、中药房都可以帮你做，你实在觉得没办法了，也可以去找我，这个方法老少皆宜，男女通用。
主持人：有些朋友觉得这个膏方不单是养生这么简单，可能还配合着治病这种情况，那你要找到医生帮你开一个适合你病情的膏方，这样更有针对性了。
宾哥：没错了。我们癌症病人，尤其做完手术后，你是必须要用到膏方的，有一些放疗的、化疗的，这一类人都适合用膏方，而且效果会非常好，就算我们产后了，或者大病初愈了，都可以用膏方，有些人觉得膏方太腻了，那有没有办法呢？现在我们有很多办法，膏、丹、丸、散，丹是要炼的，很麻烦，基本上这个技艺已经被荒废掉了，很少有人在用了。
主持人：真的要用功力来炼吗？哈哈。
宾哥：不是功力，是火候。丸就不一样了，丸是在做膏的基础上面加进去辅料，通过制丸机做。安宫牛黄丸你见过吗？六位地黄丸就是我们用机器做了，做成丸子以后对我们养生就更加方便了，在以后的养生当中，膏和丸我们在大力气的推荐。前期我们讲的泡浴、穴位、药膳，也会交叉着来，那么这一段时间里面，由于秋冬要大量进补了，那就花一点时间在这方面下功夫。
主持人：那今天就介绍两个秋季养生的奇丸哈。
宾哥：明代有一个叫高濂的人写了一本书叫《命典》，这个方子来源于《遵生八笺》，黄帝就问秋三月的病该怎么治呢？歧伯说应该服用补肾茯苓丸，大家上网去查一下，关于补肾茯苓丸有很多种方，但主方基本差不多。今天说的补肾茯苓丸主要是治疗肾虚冷的，包括一些头重脚轻，皮肤燥痒啊，腰肌疼痛，胃口不好，口舌干燥等等。包括做噩梦、遗精、小便淋漓不尽，慢性前列腺炎，我讲的主要是症状，吃东西没有味道，看东西看不清楚，身体弱，走两步就喘，流虚汗等等，都可以用补肾茯苓丸，那我把名字简单读一下：泽泻、丹参、独活、芍药、干姜、肉桂、黄芪、山庾肉、苦参等等，一共十七味药，把它研成末，用蜜来和，不要自己去做，交到中医院、医馆药房做。
主持人：自己做太复杂了。
宾哥：那么在用这些药当中，我们可以一天三次，一次八到十克左右，有些东西就不能吃了，生葱、生菜、桃子、李子、麻雀肉、猪肉。牛羊肉可以。
主持人：好的，这个是第一个丸剂。还有就是八味地黄丸，地黄丸系列我们都非常熟悉了。
宾哥：六味地黄丸大家都耳熟能详了，八味地黄丸出自《广嗣纪要》，对男女虚弱及各种疾病，或者久治不好的各种老毛病，长期服用之后可以身轻如燕，八味地黄丸：熟地黄、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、制附子、肉桂、山茱萸。制附子是用童子尿来制的。把这八味药研成细粉，再加上蜜，调制成蜜丸。每天早晚空腹用低度的白酒，实在没有酒就用开水，里面放点盐，相当于药引子，引药入肾经。如果这八味地黄丸吃完感觉燥的话，就喝点菊花茶，或者莲子心泡水喝。
主持人：对了，古代的方，一两等于31.25克，一钱等于3.12克哈，所以大家要注意下分量。
宾哥：考你一下：一推六二五是什么意思？古代一斤等于十六两，那么一两等于多少斤呢？等于0.0625。
主持人：好的。那我们抓紧接听程先生的电话。你好，程先生。
程先生：你好。我脚痛、腰痛、腰间盘突出。
宾哥：您今年多大年纪？
程先生：四十七岁。
宾哥：我给你推荐一个最简单的办法吧。你用一斤海盐，半斤艾叶，半斤生姜剁碎它。最后加一两花椒，把这些东西混在一块放在铁锅里面炒半个小时，炒热，用布包分成两包。千万别烫伤自己了，隔着毛巾，反复搓揉，晚上睡觉保持温热，垫在后背，或者膝盖哪儿痛，脚哪儿痛就垫在那里，这是目前发现最有用的方法，你千万记住，这个方法里面是盐跟姜的作用，我们在以往的课程当中已经讲过了，盐的渗透压跟我们血液的渗透压一模一样的，你的疼痛是因为不通、肿胀，肿胀的水分又回到了血管里面，用了这种方法以后，水分以小便、汗液形式排出去，就减轻血管压力，这个方法非常有效。
主持人：时间关系我们今天只能聊到这儿了，大家如果想私底下找宾哥，可以去到南城周溪众利路艺展中心北门对面宏元中医医院，预约电话是：38959555。非常感谢宾哥给我们的介绍，我们下次节目再见，拜拜。
宾哥：好的，再见。
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