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如何分辨孩子疹子的类型?

   2021-07-13 50
核心提示:编辑同志:众所周知小儿时期,是多种出疹性疾病的好发阶段,常见的是婴儿急疹、风疹、麻疹、猩红热以及水痘等。这些出疹性疾病初

编辑同志:

    众所周知小儿时期,是多种出疹性疾病的好发阶段,常见的是婴儿急疹、风疹、麻疹、猩红热以及水痘等。这些出疹性疾病初期都表现为皮肤上出现一种细小的红色疹点,且伴发热、流涕、轻咳等上呼吸道感染症状,家长很难区分。请问该如何分辨孩子出的疹子究竟属于哪一种呢?

    广西横县:毛萍

毛读者:

    婴儿急疹俗称“奶麻”,好发于6~18个月婴幼儿,高热3~5天后,全身出现细小红色疹点,热退疹出是其特点,红疹持续2~3天消退,无色素沉着,给患儿多喂水,并适当服用一些抗病毒中药。

    风疹的特点是发热半天至一天出疹,热势多不高,出疹顺序为面部一颈部一躯干一四肢,3天左右红疹消退,无色素、无脱屑,多伴有枕后、耳后、颈部淋巴结肿大,有触痛,全身症状轻微。

    水痘多在发热同时或半天至一天后出疹,红色疹点首先见于胸腹部,很快变成清亮水泡,成批出现,瘙痒明显,黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成溃疡,水痘传染性极强,全部结痂后方能解除隔离,水痘患儿可服用抗病毒中药,并剪除指甲,避免搔抓后留下疤痕。

    麻疹发热34天后出疹,出疹时热势更高,疹点首先见于耳后、发际、面部及躯干,最后达四肢、手足心,3天后出齐,疹退后遗留米糠样脱屑并有色素沉着,出疹期患儿眼结膜充血,分泌物增多,常伴有严重的阵发性干咳,出疹前1~2天,患儿口腔内颊黏膜处出现一些灰白色小点,周围有红晕,称“柯氏斑”,前驱期下眼睑边缘有一条明显充血横线,称stimson线,为麻疹显著特征之一,接种麻疹灭活疫苗后所发生的麻疹无口腔黏膜斑,出疹顺序为四肢远端开始延及躯干、面部,皮疹呈多形性,多伴水肿及肺炎伴高热、头痛、肌痛。麻疹患儿应及时去医院就诊。

    猩红热,又称丹痧、“烂喉痧”,为发热1~2天出现红色样皮疹,出疹时热势更高,全身皮肤弥漫性潮红,疹间无正常皮肤,但口腔周围无红疹,称“口周苍白圈”,在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶部位出现密集皮疹,伴有皮下出血点,可形成紫红色线,为猩红热皮疹的特征性表现,咽喉肿痛明显,“杨梅舌”,疹退后脱皮。猩红热可引起风湿热及急性肾小球肾炎,是由A组β溶血链球菌感染引起,其余均是由病毒感染引起。

 


 
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