续隋子、雄黄中毒解救方

续随子

  学名：Euphorbia lathyris L。   

  别名：千金子、千两金、菩萨豆、白随子、联步、拒冬、半枝莲、千层楼、铁蜈蚣、滩板救。

    基原：大戟科植物续随予的种子。

    性味：温，辛，有毒。

    功救主治：逐水消肿，破症杀虫。治水肿胀满，痰饮，宿滞，症瘕积聚，妇人经闭，疥癣疮毒，疣赘。  

    化学成分：种子含脂肪油40％-50%，油中含有毒成分千金子甾醇(即环氧续随子醇苯乙醇二乙酸酯)及殷金醇酸类、续随子醇酸类等。

    毒理毒性：对胃肠有刺激作用，可产生峻泻，比蓖麻油强3倍，致泻成分为千金子甾醇。母山羊食之后，在其乳汁中也含有此毒质。油中含殷金醇橺酸酯有促癌作用(类似巴豆油）。

    中毒原因：过量内服或久服。    

    中毒表现：头晕，恶心，呕吐，口腔粘膜溃烂及口角流涎，剧烈腹痛，腹泻，甚至吐血，便血，烦躁不安，体温升高，出汗，心悸，血压下降。严重者水电解质平衡紊乱，砰吸及循环衰竭。

    救治方法：1.早期催吐、洗胃，继而导泻。 2.服活性炭粉末或醋稀饭，或服10％氢氧化铝凝胶20mL。3.用5％葡萄糖生理盐水2000～3000mL静脉滴注，并适当补钾。 4．腹痛剧烈者，用阿托品肌肉注射。 5．呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂，心力衰竭者给予洋地黄类强心剂。 6．中药解毒：黄连煎水内服或板兰根30g，绿豆30g，黄豆l5g煎服。腹泻严重者，可用赤石脂、禹余粮、乌梅、诃子、党参、白术等配伍煎服。   

   预防措施： 1.本药日用量不宜超过3-5g，应去油制霜炮制为宜。2.不宜久服。 3.脾胃虚弱大便溏泄者、孕妇忌服，哺乳期妇女禁用。

雄黄

    学名：Arsenioum sulphas又Realgar。

    别名：生于山之阳者名雄黄，生于山之阴者名雌黄；商品规格有雄精、腰黄品种之分，以雄精品质最好，雌黄最差。雄黄又名黄金石、石黄、黄石、天阳石、鸡冠石等。

    基原：硫化物矿中含硫化砷的矿石。    

    性味：温，辛、苦，有大毒。

    功效主治：燥湿，祛风，杀虫，解毒。治疥癣，秃疮，痈疽，走马牙疳，缠腰火丹，蛇虫咬伤，破伤风，哮喘，惊痫。

    化学成分：主要为二硫化二砷(AS₂O₂)，含有70.1％砷及20.9％的硫。市售雄黄常不纯，其中含有不等量的砒霜(AS₂O₃)。    

    毒理毒性：有剧毒，对中枢神经系统、心血管系统、胃肠系统均有毒性，易致人死亡。所含砷盐可经呼吸道、消化道、皮肤吸收进入人体，还可诱发肿瘤。“雄黄见火毒如砒”，二硫化二砷遇热易于分解，变成有剧毒的三氧化二砷，且随煎炒时间增长，可溶性砷含量愈高。  

    中毒原因：煎服或超量服用，或误服。有些地区在端阳节有饮雄黄酒的习惯，易致中毒。

    中毒表现：类似霍乱及砷砒中毒。主要表现为上吐下泻，急性肠胃型症状，重则尿血，血水便，脱水，呼吸困难，烦躁，严重者因心力衰竭，呼吸衰竭而死亡。

    救治方法：参见“砒霜”条。

预防措施：1．本品为国家规定的毒性中药管理品种，出矿交药用前应严格鉴定其成分中有无砒霜(三氧化二砷)，如有，则不得出售。2.内服量每次不得超过0.3g，外用也不可过量。3.孕妇忌用。4.市售雄黄，以红黄色状如鸡冠者质较纯，如带白色结晶或碾碎时外红中白，均为含砒霜之征。5.五月端阳节，民间有饮雄黄酒的风俗，应废除此习惯。